兒童發(fā)熱伴抽搐可通過保持環(huán)境涼爽、及時退熱、補充水分、避免過度包裹、接種疫苗等方式預防。發(fā)熱抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經系統(tǒng)感染、電解質紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
將室溫控制在24-26攝氏度,使用空調或風扇促進空氣流通,但避免冷風直吹兒童。高溫環(huán)境易加重體溫調節(jié)負擔,可能誘發(fā)抽搐。夏季可給兒童穿寬松棉質衣物,冬季避免過度使用電熱毯。家長需每日監(jiān)測室內溫濕度,必要時用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等部位輔助散熱。
體溫超過38.5攝氏度時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,禁止交替使用兩種退熱藥。物理降溫可用32-34攝氏度溫水擦拭額頭、四肢,忌用酒精或冰水。家長需每2小時測量體溫并記錄,觀察是否伴隨嗜睡、嘔吐等異常癥狀。退熱貼可輔助用于額頭,但不可替代藥物降溫。
發(fā)熱期間每小時喂食50-100毫升溫水或口服補液鹽,維持尿量每4小時1次以上。脫水會導致血液濃縮,增加電解質紊亂風險。可適量給予稀釋的蘋果汁、米湯,避免含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。若兒童出現口唇干裂、哭時無淚等脫水表現,應立即就醫(yī)。
禁止采用捂汗退熱方式,衣物厚度以成人穿著舒適為準。過度包裹會阻礙散熱,使核心體溫持續(xù)升高。發(fā)熱期可穿單層純棉衣物,蓋薄毯即可。家長需定期檢查兒童后背是否潮濕出汗,及時更換干爽衣物。新生兒發(fā)熱時尤其要注意散熱,體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善更易出現高熱驚厥。
按時接種b型流感嗜血桿菌疫苗、肺炎球菌疫苗等可預防相關感染性疾病。疫苗能顯著降低細菌性腦膜炎等嚴重感染概率,減少繼發(fā)性抽搐風險。家長需保存好預防接種證,定期核對接種計劃。流感季節(jié)前可咨詢醫(yī)生接種流感疫苗,免疫功能低下兒童可考慮接種腦膜炎球菌疫苗。
日常應注意保證兒童充足睡眠,飲食均衡富含維生素B族和鈣質,如瘦肉、雞蛋、乳制品等。發(fā)熱期間避免劇烈活動,恢復期逐漸增加運動量。家族有熱性驚厥史的兒童,家長需學習抽搐發(fā)作時的側臥體位保持、口腔保護等應急處理。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現神經系統(tǒng)發(fā)育異常,6歲以下兒童每年至少進行2次生長發(fā)育評估。
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