寶寶接種乙腦疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、觀察體溫、調(diào)整環(huán)境溫度、必要時遵醫(yī)囑用藥等方式治療。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、合并感染、體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟、脫水、個體差異等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進行擦拭直至體溫下降,每次擦拭時間持續(xù)10分鐘以上。擦拭后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)超過38.5攝氏度需考慮其他干預(yù)措施。
少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽,24小時液體攝入量應(yīng)比平日增加50毫升每公斤體重。觀察尿量及顏色,若6小時內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,提示可能存在脫水。家長需避免強行灌喂導(dǎo)致嗆咳,可使用滴管或小勺緩慢喂食。
每2小時測量一次腋溫,使用電子體溫計需確保探頭完全接觸皮膚。體溫38.5攝氏度以下且精神狀態(tài)良好時可繼續(xù)觀察,若持續(xù)12小時未退或出現(xiàn)嗜睡、拒食等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。家長需記錄發(fā)熱起止時間、最高溫度及伴隨癥狀。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。避免包裹過厚或使用電熱毯,睡眠時可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度1-2攝氏度。發(fā)熱期間不宜進行沐浴或外出活動,防止因溫差過大導(dǎo)致癥狀加重。
體溫超過38.5攝氏度且伴有不適時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。禁止交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次。若用藥后2小時體溫未降或出現(xiàn)皮疹需停用并就診。
接種疫苗后72小時內(nèi)需密切監(jiān)測體溫變化,保持清淡飲食如米湯、蘋果泥等易消化食物。避免接觸感冒患者,暫停游泳等劇烈活動。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、抽搐或皮膚瘀斑,應(yīng)立即前往急診科就診。日??蓽?zhǔn)備退熱貼、電子體溫計等物品以備急需,疫苗接種后48小時內(nèi)不建議使用抗生素類藥物。
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