一兩年胃炎需通過規(guī)范藥物治療結合長期生活方式調整才能徹底治愈,主要措施包括根除幽門螺桿菌、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、調整飲食結構及定期復查。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎主要病因,需采用四聯(lián)療法治療14天,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊。完成療程后需間隔4周復查碳13呼氣試驗確認根除效果,避免復發(fā)。
質子泵抑制劑能有效控制胃酸,推薦使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片或雷貝拉唑鈉腸溶片,持續(xù)用藥8-12周。H2受體阻滯劑如法莫替丁片可作為維持治療選擇,但需警惕長期使用導致的耐受性。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并形成保護層,硫糖鋁混懸凝膠能促進黏膜修復,兩者均需飯前1小時服用。伴有膽汁反流時可加用熊去氧膽酸膠囊改善十二指腸運動功能。
實行定時定量進食,避免過飽過饑。忌食辛辣刺激、油炸及腌制食品,限制咖啡因和酒精攝入。增加山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物,烹調以蒸煮燉為主。
治療期間每3-6個月復查胃鏡觀察黏膜修復情況,特別關注腸上皮化生等癌前病變。持續(xù)2年無復發(fā)可視為臨床治愈,但仍需每年進行健康體檢。
胃炎康復期需保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時,避免熬夜和精神緊張??蛇M行太極拳、八段錦等舒緩運動增強體質,但忌劇烈運動增加腹腔壓力。冬季注意胃部保暖,使用熱水袋熱敷上腹部每日2次,每次15分鐘。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。
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