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喉全切除術(shù)治療喉癌

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喉全切除術(shù)是治療中晚期喉癌的主要手術(shù)方式之一。該手術(shù)通過(guò)完整切除喉部組織達(dá)到根治目的，適用于腫瘤范圍較廣、聲帶固定或侵犯喉外結(jié)構(gòu)的患者。術(shù)后患者需通過(guò)食管發(fā)音、電子喉或氣管食管瘺重建等方式恢復(fù)言語(yǔ)功能，并需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況及復(fù)發(fā)情況。

喉全切除術(shù)的適應(yīng)證包括腫瘤侵犯雙側(cè)聲帶、跨聲門型喉癌、甲狀軟骨破壞或環(huán)后區(qū)受累等情況。術(shù)前需通過(guò)喉鏡、CT或MRI明確腫瘤范圍，評(píng)估頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。手術(shù)需切除舌骨至氣管上段的喉部結(jié)構(gòu)，包括甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨及附屬肌肉，同時(shí)根據(jù)病情決定是否進(jìn)行頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括咽瘺、切口感染、吞咽功能障礙等。

術(shù)后康復(fù)需重點(diǎn)關(guān)注呼吸道管理、營(yíng)養(yǎng)支持及言語(yǔ)功能重建?；颊咝杞K身佩戴氣管套管，保持氣道濕潤(rùn)清潔。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡至軟食，避免嗆咳。言語(yǔ)康復(fù)可選擇食管發(fā)音訓(xùn)練、電子喉裝置或二期氣管食管瘺發(fā)音瓣植入。建議術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查喉鏡及影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。日常需避免吸煙飲酒，保持口腔衛(wèi)生，適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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