尿毒癥通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。治療方式主要有血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)等。
血液透析通過機(jī)器替代腎臟過濾血液中的代謝廢物。每周需進(jìn)行2-3次治療,每次持續(xù)4小時左右。可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等并發(fā)癥,需配合控制水分?jǐn)z入。
利用腹膜作為半透膜,通過腹腔透析液交換清除毒素。可居家操作,每日需更換3-5次透析液。需嚴(yán)格預(yù)防腹膜炎,注意導(dǎo)管護(hù)理。
移植健康腎臟可顯著改善生活質(zhì)量,需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。存在供體匹配困難、術(shù)后感染風(fēng)險等問題。
常用藥物包括碳酸氫鈉片糾正酸中毒,琥珀酸亞鐵片改善貧血,骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷代謝。需定期監(jiān)測藥物濃度調(diào)整劑量。
需限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量,每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。建議選擇低磷奶粉、麥淀粉等特殊食品,避免高鉀水果。
尿毒癥患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)。注意口腔衛(wèi)生和皮膚護(hù)理,預(yù)防感染。根據(jù)營養(yǎng)師建議制定個性化食譜,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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