36個(gè)尿紅細(xì)胞屬于輕度異常,通常不嚴(yán)重,但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。尿紅細(xì)胞增多可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或生理性因素有關(guān)。
尿常規(guī)檢查中每高倍鏡視野下發(fā)現(xiàn)36個(gè)尿紅細(xì)胞屬于輕度增高范疇。泌尿系統(tǒng)感染是常見(jiàn)原因,如膀胱炎或尿道炎,患者可能伴有尿頻尿急尿痛等癥狀,可通過(guò)尿培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石也可能導(dǎo)致尿紅細(xì)胞增多,通常伴隨腰部絞痛或血尿,超聲檢查可輔助診斷,必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期污染等生理性因素也可能造成一過(guò)性尿紅細(xì)胞增高,通常無(wú)須特殊處理。長(zhǎng)期站立或重體力勞動(dòng)可能引起胡桃?jiàn)A綜合征,表現(xiàn)為無(wú)癥狀血尿,超聲檢查可見(jiàn)左腎靜脈受壓。
發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞增多時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿,減少高鹽高嘌呤食物攝入。建議3天后復(fù)查尿常規(guī),若持續(xù)異常需完善泌尿系統(tǒng)超聲、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查等項(xiàng)目。女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期留取清潔中段尿標(biāo)本,采集前需清潔會(huì)陰部。避免擅自服用止血藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。日常注意觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)鮮紅色血尿或伴隨發(fā)熱腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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