老人血壓高可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、控制體重、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。高血壓可能與遺傳、年齡、不良生活習慣、肥胖、慢性腎病等因素有關,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
高血壓老人應減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、低脂牛奶等。每日可適量食用燕麥、蕎麥等全谷物,有助于降低血壓。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物,烹飪時用香料代替部分食鹽。
建議每周進行5-7次中等強度有氧運動,如快走、太極拳、游泳等,每次30-60分鐘。運動時需避免憋氣和突然發(fā)力,心率控制在最大心率的60%-70%。合并關節(jié)病變者可選擇水中運動或騎固定自行車。
體重指數(shù)超過24的老人應通過飲食和運動逐步減重,目標為每月減重1-2公斤。腰圍男性建議控制在90厘米以下,女性85厘米以下。減重可顯著改善胰島素抵抗,幫助降低收縮壓5-20毫米汞柱。
每日食鹽攝入量應嚴格控制在5克以下,合并腎功能不全者需限制在3克以內(nèi)。注意隱藏鈉來源,如味精、醬油、零食等??墒褂玫外c鹽替代普通食鹽,但腎功能異常者需咨詢醫(yī)生。適當增加含鉀食物有助于鈉的排出。
醫(yī)生可能開具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。用藥期間需定期監(jiān)測血壓,避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)踝部水腫、干咳等不良反應應及時復診。合并糖尿病或腎病者需優(yōu)先選擇具有器官保護作用的降壓藥。
高血壓老人應保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時,避免熬夜和情緒激動。戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過25克,女性15克。冬季注意保暖,防止寒冷刺激導致血壓波動。每周測量血壓2-3次并記錄,就診時攜帶血壓記錄本。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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