胸透一般能看到肺結核,但確診需結合其他檢查。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,胸透檢查可發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影,但無法直接確診肺結核。
肺結核患者胸透檢查時,肺部可能出現(xiàn)斑片狀、結節(jié)狀或空洞狀陰影,多位于上葉尖后段或下葉背段?;顒有苑谓Y核病灶邊緣模糊,可能伴有支氣管播散灶。陳舊性肺結核則表現(xiàn)為鈣化灶或纖維條索影,邊緣清晰。胸透檢查操作簡便且輻射量較低,適合初步篩查肺部病變。
部分早期肺結核或病灶較小的患者,胸透檢查可能無法顯示明顯異常。肺外結核如結核性胸膜炎,胸透僅能發(fā)現(xiàn)胸腔積液,無法直接觀察到結核病灶。免疫功能低下者如艾滋病患者,肺結核表現(xiàn)可能不典型,胸透檢查容易漏診。嬰幼兒肺結核常表現(xiàn)為肺門淋巴結腫大,胸透檢出率低于成人。
懷疑肺結核時應完善痰涂片、痰培養(yǎng)、結核菌素試驗等檢查,必要時進行胸部CT檢查以提高診斷準確性。肺結核患者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,避免擅自停藥導致耐藥性。日常注意保持室內通風,佩戴口罩減少傳播風險,保證充足營養(yǎng)攝入有助于康復。
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