肺結(jié)核具有傳染性,確診或排查時通常需要做胸透檢查。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,胸透能輔助觀察肺部病變特征。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,病原體可通過患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫傳播給他人。免疫功能低下者、密切接觸者感染概率較高。典型癥狀包括長期低熱、夜間盜汗、咳嗽帶痰超過兩周,部分患者可能出現(xiàn)咯血。胸透檢查能顯示肺部浸潤影、空洞或纖維化等典型結(jié)核病灶,是初步篩查的重要手段。但確診需結(jié)合痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗或分子生物學(xué)檢測等綜合判斷。
少數(shù)情況下,肺結(jié)核患者胸透結(jié)果可能無異常,如早期感染或肺外結(jié)核。免疫功能嚴重受損者可能出現(xiàn)不典型影像表現(xiàn)。兒童肺結(jié)核胸透陽性率低于成人,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和接觸史綜合評估。痰菌陰性但高度懷疑結(jié)核時,可能需進行胸部CT或支氣管鏡檢查。
確診肺結(jié)核后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,完成6-9個月規(guī)范治療。治療期間需單獨居住、佩戴口罩,餐具煮沸消毒,痰液用含氯消毒劑處理。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、體重下降等癥狀及時就醫(yī)。日常保持居室通風(fēng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免熬夜勞累。治愈后仍需定期復(fù)查胸透監(jiān)測復(fù)發(fā)可能。
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