嬰兒肺炎可通過觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)、體溫變化、咳嗽特征及喂養(yǎng)情況等表現(xiàn)判斷。肺炎通常由病毒、細菌、支原體等病原體感染引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)學(xué)檢查確診。
健康嬰兒安靜時呼吸頻率為30-40次/分鐘。若呼吸持續(xù)超過50次/分鐘,伴隨鼻翼扇動或胸骨上窩凹陷,提示可能存在肺部感染。早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現(xiàn)呼吸急促,家長需每小時記錄呼吸次數(shù)并對比正常范圍。
肺炎患兒常表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或哭鬧無力。正常情況下嬰兒清醒時眼神靈活,若出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍或持續(xù)昏睡,需警惕缺氧可能。家長需觀察嬰兒對聲音、觸摸等刺激的反應(yīng)靈敏度變化。
三個月以下嬰兒出現(xiàn)體溫超過38℃或體溫不升(低于36℃)均屬危險信號。部分肺炎患兒發(fā)熱呈間歇性,體溫驟升驟降。家長測量體溫時應(yīng)選擇腋下電子體溫計,避免使用額溫槍造成誤差。
肺炎咳嗽多為陣發(fā)性連串咳,夜間加重,可能伴有痰鳴音或嘔吐。不同于普通感冒的零星咳嗽,肺炎咳嗽常呈現(xiàn)犬吠樣或金屬音調(diào)。家長需記錄咳嗽頻率、音色及是否伴隨面色發(fā)紺。
拒奶、嗆奶或吸吮無力是重要預(yù)警信號。肺炎患兒每次進食量減少一半以上,或出現(xiàn)喂奶時口周發(fā)青、呼吸暫停。家長需記錄24小時總奶量,使用防脹氣奶瓶并采用少量多次喂養(yǎng)方式。
發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥。保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期開窗通風。哺乳期母親需飲食清淡,避免攝入易過敏食物??祻?fù)期可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化治療,或口服阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物。出院后每周復(fù)查胸片,監(jiān)測肺部啰音變化。
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