肺結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起,常見誘因包括免疫力低下、密切接觸感染者、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病及環(huán)境因素等。肺結(jié)核屬于傳染性疾病,需及時(shí)就醫(yī)隔離治療。
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病病毒感染或過度疲勞等導(dǎo)致免疫功能下降時(shí),結(jié)核分枝桿菌易突破機(jī)體防御引發(fā)感染。表現(xiàn)為低熱、盜汗、消瘦等癥狀。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入并遵醫(yī)囑調(diào)整免疫治療方案。
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處密閉空間,通過飛沫吸入帶菌氣溶膠是主要傳播途徑。典型癥狀為咳嗽帶痰、胸痛等。接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查,確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療。
蛋白質(zhì)和維生素缺乏會(huì)削弱呼吸道黏膜屏障功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)呼吸道感染伴乏力。建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,并增加維生素A、D攝入。
糖尿病、矽肺等慢性病會(huì)提高結(jié)核病發(fā)病概率。這類患者若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上咳嗽,需排查肺結(jié)核??刂苹A(chǔ)疾病同時(shí)采用異煙肼片、利福平膠囊等聯(lián)合化療。
居住擁擠、通風(fēng)不良的場(chǎng)所會(huì)增大傳播風(fēng)險(xiǎn)。臨床常見咯血、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。除規(guī)范用藥外,需改善居住條件并進(jìn)行環(huán)境消毒。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室通風(fēng)干燥,每日開窗換氣;飲食需高熱量高蛋白,適量補(bǔ)充魚肝油、動(dòng)物肝臟等富含維生素A的食物;避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和鍛煉;嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-8個(gè)月藥物療程,不可自行停藥;家庭成員應(yīng)接種卡介苗并定期體檢。出現(xiàn)持續(xù)低熱、夜間盜汗等癥狀時(shí)需立即復(fù)查。
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