銀屑病常見(jiàn)的危害主要有皮膚損害、關(guān)節(jié)病變、代謝綜合征、心理障礙和繼發(fā)感染。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能影響多個(gè)系統(tǒng)功能。
銀屑病最典型的危害是皮膚出現(xiàn)紅斑、鱗屑和瘙癢。皮損好發(fā)于頭皮、肘膝等部位,嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身。反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著或減退。長(zhǎng)期皮膚屏障功能受損會(huì)增加外界刺激物接觸風(fēng)險(xiǎn)。
約三成患者會(huì)發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為指趾關(guān)節(jié)腫脹疼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能在皮膚病變數(shù)年后出現(xiàn),早期易被誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)損害具有不可逆性,可能影響日?;顒?dòng)能力。
銀屑病患者發(fā)生肥胖、高血壓、糖尿病的概率顯著增高。慢性炎癥狀態(tài)會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo),促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成。這類患者需要定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。
可見(jiàn)性皮損易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,部分出現(xiàn)社交回避行為。青少年患者可能因外貌變化遭受校園欺凌。心理壓力又會(huì)通過(guò)神經(jīng)免疫途徑加重皮膚病癥狀,形成惡性循環(huán)。
皮膚皸裂破損后易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。大面積使用免疫抑制劑治療時(shí),可能誘發(fā)單純皰疹病毒擴(kuò)散。感染灶又會(huì)作為超抗原激活T細(xì)胞,加重原有銀屑病皮損。
銀屑病患者需保持皮膚濕潤(rùn),使用溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品,避免過(guò)度搔抓。冬季注意保暖防止干燥,夏季避免暴曬。建立規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。參加病友互助小組有助于緩解心理壓力。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或皮損化膿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿維A酸膠囊、卡泊三醇軟膏等藥物,必要時(shí)采用生物制劑治療。定期進(jìn)行肝腎功能和代謝指標(biāo)檢查,早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
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