夜里肛門(mén)痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、腸道功能紊亂、肛竇炎等原因引起,可通過(guò)局部用藥、坐浴、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導(dǎo)致的疼痛,夜間疼痛可能因括約肌痙攣加重。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛。溫水坐浴有助于放松肌肉。
內(nèi)痔脫出或血栓性外痔在夜間臥位時(shí)可能加重充血,表現(xiàn)為脹痛或灼痛。可外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏減輕炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。保持排便通暢能減少發(fā)作。
由肛腺感染引起,夜間跳痛明顯且伴隨發(fā)熱。需口服頭孢克肟分散片控制感染,形成膿腫后需切開(kāi)引流。避免久坐壓迫患處。
腸易激綜合征等疾病可能導(dǎo)致夜間肛門(mén)墜脹,與腸道蠕動(dòng)異常有關(guān)??煽诜p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,晚餐避免進(jìn)食豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。
肛竇發(fā)炎時(shí)夜間隱痛明顯,可能放射至?xí)幉?。需使用甲硝唑栓抗感染,配合高錳酸鉀坐浴。腹瀉或便秘均可誘發(fā),需注意飲食調(diào)節(jié)。
日常應(yīng)保持肛門(mén)清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán);夜間疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試膝胸臥位減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,須立即到肛腸科就診。
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