頭痛想吐怕冷可能由偏頭痛、上呼吸道感染、胃腸型感冒、腦膜炎、高血壓危象等原因引起,可通過(guò)休息補(bǔ)液、對(duì)癥治療、病因治療、生活方式干預(yù)、密切監(jiān)測(cè)等方式緩解。
偏頭痛可能與遺傳因素、內(nèi)分泌與代謝因素、精神因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、惡心嘔吐、畏光畏聲等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等藥物進(jìn)行治療。急性發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境安靜黑暗,避免聲光刺激。
上呼吸道感染通常由病毒感染引起,例如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,可能伴有發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛、畏寒、食欲不振等全身癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。期間需多休息,保證充足水分?jǐn)z入。
胃腸型感冒主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染所致,除了呼吸道癥狀外,突出表現(xiàn)為胃腸功能紊亂,如嘔吐、腹瀉、腹痛,并可能伴有發(fā)熱怕冷、頭痛乏力。治療重點(diǎn)在于預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂,可口服補(bǔ)液鹽溶液,并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
腦膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸部僵硬、高熱寒戰(zhàn)等癥狀。此為急重癥,需立即就醫(yī)明確病因。細(xì)菌性腦膜炎需盡早足量使用敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等進(jìn)行病因治療,同時(shí)給予脫水降顱壓等對(duì)癥支持治療。
高血壓危象可能與原發(fā)性高血壓控制不佳、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓急劇升高、劇烈頭痛、眩暈、惡心嘔吐、視力模糊等癥狀。需要緊急就醫(yī)處理,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用硝苯地平控釋片、鹽酸烏拉地爾注射液等藥物平穩(wěn)緩慢降壓,避免靶器官損傷。
出現(xiàn)頭痛想吐怕冷的癥狀時(shí),應(yīng)注意臥床休息,避免勞累,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)受涼。飲食宜清淡、易消化,如米湯、爛面條等,避免油膩、辛辣刺激食物。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入,防止脫水。密切觀察體溫、血壓變化及癥狀演變,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,出現(xiàn)意識(shí)改變、劇烈嘔吐、肢體活動(dòng)障礙等,須立即前往醫(yī)院急診科或相應(yīng)專(zhuān)科就診,完善相關(guān)檢查以明確診斷,切勿自行濫用止痛藥或退燒藥,以免掩蓋病情。
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