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什么是雙側(cè)卵巢囊腫

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雙側(cè)卵巢囊腫是指同時(shí)發(fā)生在兩側(cè)卵巢的囊性結(jié)構(gòu)，其性質(zhì)可為生理性囊腫或病理性囊腫，處理方式需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定。

一、生理性囊腫

生理性囊腫通常與月經(jīng)周期相關(guān)，如卵泡囊腫或黃體囊腫。這類囊腫多在月經(jīng)中后期出現(xiàn)，直徑通常較小，多數(shù)在5厘米以內(nèi)，囊壁薄而光滑，內(nèi)部為清亮液體?；颊呖赡軣o明顯癥狀，或僅感輕微腹脹、月經(jīng)周期輕微改變。此類囊腫具有自限性，常在1-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行縮小或消失，無須特殊治療，定期進(jìn)行婦科超聲復(fù)查觀察其變化即可。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神壓力。

二、子宮內(nèi)膜異位囊腫

子宮內(nèi)膜異位囊腫是病理性囊腫的常見類型，即俗稱的巧克力囊腫。其形成與具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織異位到卵巢有關(guān)，異位的子宮內(nèi)膜隨月經(jīng)周期反復(fù)出血，在卵巢內(nèi)形成陳舊性積血的囊腫?；颊叱０橛羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛以及不孕。囊腫內(nèi)容物呈巧克力樣粘稠液體，囊壁可能與周圍組織粘連。治療需根據(jù)患者年齡、癥狀及生育需求制定，方式包括藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)、囊腫穿刺或腹腔鏡囊腫剝除手術(shù)。

三、漿液性或粘液性囊腺瘤

漿液性或粘液性囊腺瘤屬于卵巢上皮性腫瘤，多為良性，但存在一定的惡變概率。漿液性囊腺瘤囊液稀薄清亮，粘液性囊腺瘤囊液則粘稠如膠凍樣。囊腫體積可能較大，生長(zhǎng)緩慢，患者可因囊腫壓迫出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻等癥狀。超聲檢查可見囊腫為多房或單房，囊壁光滑，內(nèi)壁可有乳頭狀突起。確診后通常建議手術(shù)切除，術(shù)中需送快速病理檢查以明確性質(zhì)，并根據(jù)病理結(jié)果決定手術(shù)范圍。

四、畸胎瘤

畸胎瘤是來源于生殖細(xì)胞的腫瘤，多為成熟性畸胎瘤，屬良性。其內(nèi)可包含油脂、毛發(fā)、牙齒、骨骼等多種人體組織成分?；チ隹砂l(fā)生于任何年齡，多為單側(cè)，但也可雙側(cè)發(fā)生。患者常無特殊癥狀，多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，少數(shù)因囊腫蒂扭轉(zhuǎn)引發(fā)急性腹痛就診。超聲檢查具有特征性表現(xiàn)，如囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲光團(tuán)。治療以腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)為主，手術(shù)可完整剝除囊腫并盡可能保留正常卵巢組織。

五、惡性卵巢腫瘤

雙側(cè)卵巢出現(xiàn)囊腫需警惕惡性卵巢腫瘤的可能性，特別是囊實(shí)性混合包塊或?qū)嵭猿煞州^多者。惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，可能伴有腹水、消瘦、乏力等癥狀。腫瘤標(biāo)志物如CA125、HE4等可能顯著升高。影像學(xué)檢查可見囊腫形態(tài)不規(guī)則、囊壁厚薄不均、有豐富血流信號(hào)。一旦懷疑惡性，需盡快進(jìn)行手術(shù)探查，根據(jù)術(shù)中冰凍病理結(jié)果行全面的腫瘤分期手術(shù)，術(shù)后常需輔以化療等綜合治療。

發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢囊腫后，無論有無癥狀，均應(yīng)前往婦科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。日常生活中，應(yīng)注意保持健康的生活方式，均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，避免濫用含雌激素的保健品或藥物。定期進(jìn)行婦科檢查，對(duì)于有卵巢癌家族史等高危因素者更應(yīng)提高警惕。若出現(xiàn)腹痛加劇、月經(jīng)異常等變化，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，切勿因囊腫無不適而忽視定期隨訪的重要性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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