肝癌患者在飲食上應(yīng)注意低脂高蛋白、適量碳水化合物、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)、避免刺激性食物、控制水分?jǐn)z入。合理的飲食有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀況,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
肝癌患者肝功能受損,代謝脂肪能力下降,應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等,減少動(dòng)物內(nèi)臟和肥肉的攝入。蛋白質(zhì)有助于修復(fù)肝細(xì)胞,但需控制每日攝入量在每公斤體重1-1.2克,避免過(guò)量增加肝臟負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,避免油炸或油煎。
選擇全谷物、薯類(lèi)等復(fù)合碳水化合物作為能量來(lái)源,限制精制糖和甜食攝入。每日碳水化合物供能比控制在50%-60%,維持血糖穩(wěn)定??缮倭慷嗖?,避免一次攝入過(guò)多導(dǎo)致腹脹。合并肝性腦病時(shí)需嚴(yán)格限制單糖攝入。
增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素C、維生素E及B族維生素,有助于抗氧化和改善代謝。肝硬化患者需注意鋅、硒等微量元素補(bǔ)充,但需避免過(guò)量補(bǔ)鐵。出現(xiàn)腹水時(shí)應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過(guò)3克。
禁食辛辣、粗糙、堅(jiān)硬及腌制食品,防止消化道出血。絕對(duì)戒酒,避免酒精對(duì)肝細(xì)胞的直接損害。合并食管靜脈曲張者需將食物制成糊狀,溫度適宜。慎用滋補(bǔ)類(lèi)中藥,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
出現(xiàn)腹水或水腫時(shí)需限制每日液體入量在1000-1500毫升,記錄24小時(shí)尿量。可適當(dāng)飲用利尿消腫的食療湯飲,如赤小豆鯉魚(yú)湯。合并低鈉血癥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整飲水方案,避免盲目限水。
肝癌患者飲食需根據(jù)病情階段個(gè)體化調(diào)整,建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定食譜。進(jìn)食困難者可考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充。定期監(jiān)測(cè)體重、白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。
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