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為什么要給患者輸白蛋白

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給患者輸注白蛋白主要用于糾正低蛋白血癥、維持血漿膠體滲透壓及輔助治療嚴(yán)重疾病。白蛋白是人體血漿中重要的蛋白質(zhì)，具有運(yùn)輸物質(zhì)、調(diào)節(jié)體液平衡等生理功能。

1、糾正低蛋白血癥

白蛋白血癥常見于肝硬化、腎病綜合征等疾病，患者血漿白蛋白水平低于30克每升時可能出現(xiàn)水腫、腹水等癥狀。輸注外源性白蛋白能快速提升血漿蛋白濃度，改善低蛋白血癥引起的組織水腫。臨床常用人血白蛋白注射液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、維持血漿滲透壓

白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%，嚴(yán)重?zé)齻?、失血性休克等情況下，白蛋白大量流失會導(dǎo)致有效循環(huán)血容量不足。輸注白蛋白可恢復(fù)血管內(nèi)外液體平衡，預(yù)防多器官功能障礙。使用前需評估患者血流動力學(xué)狀態(tài)。

3、輔助重癥治療

在急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥等危重癥中，白蛋白能與抗生素等藥物結(jié)合提高療效，同時減輕毛細(xì)血管滲漏。但需注意過量輸注可能增加心臟負(fù)荷，需嚴(yán)格監(jiān)測中心靜脈壓。

4、特殊手術(shù)支持

肝移植、大血管手術(shù)等可能伴隨大量體液丟失，術(shù)前預(yù)防性輸注白蛋白可維持術(shù)中循環(huán)。術(shù)后繼續(xù)補(bǔ)充能促進(jìn)傷口愈合，減少并發(fā)癥。需根據(jù)手術(shù)類型和失血量調(diào)整輸注方案。

5、藥物載體功能

某些化療藥物、抗凝劑需與白蛋白結(jié)合后使用，既能提高藥物穩(wěn)定性，又可降低毒性反應(yīng)。這種靶向給藥方式在腫瘤治療中應(yīng)用廣泛，但需警惕過敏反應(yīng)。

白蛋白輸注需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用。營養(yǎng)狀況較差的患者可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋清等食物。長期低蛋白患者應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)下肢水腫或呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員會根據(jù)實驗室檢查結(jié)果調(diào)整輸注劑量和頻次，患者不可自行要求輸注。同時要注意輸注過程中可能出現(xiàn)的發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)，輸注后需觀察30分鐘以上。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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