運(yùn)動(dòng)后腰疼直不起來(lái)可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、按摩理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。運(yùn)動(dòng)后腰疼直不起來(lái)通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
立即停止運(yùn)動(dòng)并保持平臥位,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。使用硬板床休息1-3天,急性期可在腰下墊軟枕維持腰椎生理曲度。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解,建議就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改用熱敷,可用電熱毯或熱水袋溫度不超過(guò)50℃,每次30分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者慎用熱療。
急性期后可進(jìn)行輕柔的腰背部肌肉按摩,重點(diǎn)放松豎脊肌和腰方肌。醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波、紅外線等物理治療,每周2-3次,連續(xù)2周可改善局部炎癥。自行按摩應(yīng)避開脊柱骨突部位。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,每日1-2次貼敷患處。禁用激素類藥膏自行涂抹。
疼痛緩解2周后開始腰背肌功能鍛煉,推薦跪姿貓式伸展、仰臥臀橋等低強(qiáng)度動(dòng)作,每組10-15次,每日2組。游泳和普拉提有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,建議每周3次,每次不超過(guò)30分鐘。所有訓(xùn)練需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
運(yùn)動(dòng)后腰疼期間應(yīng)避免久坐久站,使用靠墊支撐腰部,睡眠選擇中等硬度床墊。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,每日飲用牛奶300毫升或食用豆腐100克?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),初期避免負(fù)重和爆發(fā)性動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘。若伴隨下肢麻木、大小便功能障礙需立即急診處理。
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