膝蓋后面疼可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌拉傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液在腘窩處積聚形成的囊性腫物,可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為膝蓋后方腫脹、疼痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^超聲或核磁共振檢查確診,治療包括穿刺抽液、注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)切除。
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或退行性變導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋后方疼痛、關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限。核磁共振檢查可明確損傷程度,輕度損傷可通過休息、理療緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
后交叉韌帶或腘斜韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,表現(xiàn)為膝蓋后方銳痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需冰敷制動(dòng),嚴(yán)重撕裂需手術(shù)重建韌帶,康復(fù)期需進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可累及后方關(guān)節(jié)囊,表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,治療包括口服塞來昔布膠囊、外用雙氯芬酸鈉凝膠,晚期需關(guān)節(jié)置換。
腘繩肌過度牽拉可導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)處疼痛,常見于短跑、跳躍運(yùn)動(dòng)。急性期應(yīng)休息冰敷,恢復(fù)期可進(jìn)行拉伸訓(xùn)練,疼痛持續(xù)可局部注射利多卡因注射液。
日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。飲食可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,必要時(shí)補(bǔ)充氨糖軟骨素。若疼痛持續(xù)超過一周或伴有關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受損。
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