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腫瘤免疫療法是什么

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腫瘤免疫療法是通過激活或增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)功能來識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞的治療方法，主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、過繼性細(xì)胞治療、腫瘤疫苗、細(xì)胞因子治療等方式。

1、免疫檢查點(diǎn)抑制劑

通過阻斷PD-1/PD-L1或CTLA-4等免疫抑制信號(hào)通路，解除腫瘤對(duì)T細(xì)胞的抑制作用。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、伊匹木單抗注射液等，適用于黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等多種實(shí)體瘤。治療期間需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

2、過繼性細(xì)胞治療

將患者自體或異體免疫細(xì)胞體外擴(kuò)增活化后回輸，如CAR-T細(xì)胞療法靶向CD19抗原治療B細(xì)胞惡性腫瘤。需進(jìn)行淋巴細(xì)胞采集、基因修飾和擴(kuò)增培養(yǎng)，可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征等副作用。

3、腫瘤疫苗

通過腫瘤抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，包括治療性疫苗和預(yù)防性疫苗。HPV疫苗屬于預(yù)防性疫苗，而前列腺癌疫苗Sipuleucel-T需提取患者樹突細(xì)胞負(fù)載抗原后回輸。疫苗效果受腫瘤微環(huán)境影響較大。

4、細(xì)胞因子治療

使用白細(xì)胞介素-2、干擾素等調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性和增殖。大劑量IL-2對(duì)轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌和黑色素瘤有一定療效，但可能引起毛細(xì)血管滲漏綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng)，需在重癥監(jiān)護(hù)條件下使用。

5、聯(lián)合治療策略

免疫療法常與放療、化療或靶向治療聯(lián)用。放療可促進(jìn)腫瘤抗原釋放增強(qiáng)免疫原性，化療藥物如吉西他濱能消除免疫抑制性細(xì)胞。聯(lián)合方案需根據(jù)腫瘤類型和基因檢測結(jié)果個(gè)體化設(shè)計(jì)。

腫瘤免疫療法需通過病理檢測和基因篩查評(píng)估適應(yīng)證，治療期間應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物。保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程評(píng)估療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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