腫瘤基因療法是一種通過(guò)修改或調(diào)控患者基因來(lái)治療癌癥的精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù),主要包括基因編輯、病毒載體遞送、免疫細(xì)胞改造等方式。
利用CRISPR-Cas9等工具直接修正致癌基因突變,例如針對(duì)BRCA1基因突變的乳腺癌患者。該技術(shù)能精準(zhǔn)切除異常DNA片段,但存在脫靶風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合靶向遞送系統(tǒng)提高安全性。
通過(guò)腺相關(guān)病毒或溶瘤病毒攜帶抑癌基因,如p53基因治療頭頸鱗癌。病毒選擇性感染腫瘤細(xì)胞后釋放治療基因,可抑制癌細(xì)胞增殖并誘導(dǎo)凋亡,需注意病毒引發(fā)的免疫反應(yīng)。
提取患者T細(xì)胞后嵌合抗原受體基因,用于治療B細(xì)胞惡性腫瘤。改造后的T細(xì)胞能特異性識(shí)別CD19等腫瘤抗原,但可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征,需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
通過(guò)siRNA沉默致癌基因表達(dá),如針對(duì)KRAS突變的胰腺癌治療。納米載體將RNA分子遞送至腫瘤部位阻斷異常信號(hào)通路,需解決體內(nèi)穩(wěn)定性和遞送效率問(wèn)題。
使用DNA甲基化抑制劑或組蛋白去乙酰化酶抑制劑,如阿扎胞苷治療骨髓增生異常綜合征。通過(guò)逆轉(zhuǎn)腫瘤表觀遺傳異常激活抑癌基因,可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用。
腫瘤基因療法需嚴(yán)格評(píng)估個(gè)體基因特征,治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食促進(jìn)細(xì)胞修復(fù),避免生冷食物預(yù)防感染。定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)乏力需立即就醫(yī)。注意保持治療部位清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致改造細(xì)胞過(guò)度激活,遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)免疫調(diào)節(jié)治療。
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北京專(zhuān)治胃腫瘤醫(yī)院是哪家
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皮膚骨髓纖維化飲食療法管用不管用
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