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男性容易患痛風(fēng)的原因

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男性容易患痛風(fēng)主要與高嘌呤飲食、肥胖、飲酒、遺傳因素及代謝異常有關(guān)。痛風(fēng)是尿酸代謝紊亂導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。

1、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸生成。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，當(dāng)體內(nèi)尿酸水平超過(guò)腎臟排泄能力時(shí)，容易形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織。建議減少紅肉和海鮮攝入，增加低脂乳制品和蔬菜比例。

2、肥胖問(wèn)題

脂肪組織促進(jìn)尿酸合成并抑制腎臟排泄，體重指數(shù)超過(guò)28的男性痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。內(nèi)臟脂肪分泌的炎癥因子會(huì)加劇胰島素抵抗，進(jìn)一步影響尿酸代謝。通過(guò)控制總熱量和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將體重減輕5%-10%，可使血尿酸下降。

3、酒精影響

啤酒和烈酒中的乙醇會(huì)加速ATP降解為嘌呤，同時(shí)抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄。每日飲酒超過(guò)50克的男性，痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加。酒精代謝產(chǎn)物乳酸還會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，建議痛風(fēng)患者完全戒酒。

4、遺傳易感性

約30%痛風(fēng)患者存在SLC2A9、ABCG2等基因變異，這些基因編碼的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白參與尿酸排泄。有家族史的男性發(fā)病年齡往往較早，且血尿酸水平更難通過(guò)飲食控制。此類人群需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)尿酸并及早就醫(yī)。

5、代謝綜合征

高血壓、糖尿病、高脂血癥等代謝異常常與痛風(fēng)共存。胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下，腎臟鈉重吸收增加會(huì)連帶減少尿酸排泄。合并代謝綜合征的男性患者需同步控制血壓血糖，常用苯溴馬隆片、非布司他片等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性期可局部冷敷緩解疼痛，慢性期建議每周3次血尿酸監(jiān)測(cè)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)紅腫熱痛或痛風(fēng)石形成，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺或雙能CT檢查。長(zhǎng)期控制血尿酸低于360μmol/L可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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