鼻梁骨折有點歪可通過手法復(fù)位、外固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。鼻梁骨折通常由外傷、運動損傷、暴力撞擊、骨質(zhì)疏松、交通事故等原因引起。
適用于輕度移位的鼻梁骨折。醫(yī)生會通過專業(yè)手法將錯位的鼻骨推回原位,操作前會進行局部麻醉以減輕疼痛。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認位置,若復(fù)位失敗需考慮其他治療方式。復(fù)位后可能出現(xiàn)短暫腫脹或淤血,通常3-5天可緩解。
復(fù)位后常使用鼻夾板或石膏進行外固定,固定時間一般為7-14天。固定期間需避免碰撞鼻部,保持固定裝置干燥清潔。外固定可防止復(fù)位后的鼻骨再次移位,同時減輕腫脹。固定拆除后需復(fù)查鼻骨愈合情況,必要時進行二次調(diào)整。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、活血止痛膠囊等藥物緩解疼痛和腫脹。抗生素如頭孢克肟分散片可用于預(yù)防感染。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),避免與其他藥物同服產(chǎn)生相互作用。
嚴重移位或復(fù)合型骨折需進行鼻骨復(fù)位內(nèi)固定術(shù)或鼻中隔成形術(shù)。手術(shù)通常在全身麻醉下進行,通過植入微型鋼板或鋼針固定骨折端。術(shù)后需住院觀察3-5天,定期更換敷料并預(yù)防感染。手術(shù)并發(fā)癥可能包括出血、感染或外形不對稱。
骨折愈合后期可進行鼻部按摩和呼吸訓(xùn)練,幫助恢復(fù)鼻腔通氣功能。按摩時力度要輕柔,沿鼻梁兩側(cè)上下滑動。避免劇烈運動或可能撞擊鼻部的活動至少2個月??祻?fù)期間出現(xiàn)鼻塞、疼痛加重需及時復(fù)診。
鼻梁骨折后應(yīng)保持頭部抬高姿勢睡眠,避免擤鼻涕或打噴嚏時用力過猛。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼愈合?;謴?fù)期間注意觀察鼻腔通氣情況,定期復(fù)查X光片監(jiān)測愈合進度。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或外形明顯畸形,需及時就醫(yī)評估是否需要進一步干預(yù)。日?;顒又薪ㄗh佩戴防護面罩避免二次損傷。
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