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老年人全身浮腫是怎么回事

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老年人全身浮腫可能由心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退、藥物副作用等原因引起，可通過利尿消腫、原發(fā)病治療、營養(yǎng)支持等方式改善。

1、心力衰竭

心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降，靜脈回流受阻導(dǎo)致液體滲出。常見活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難，需使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑，配合地高辛片改善心功能。

2、腎功能不全

腎小球?yàn)V過率降低造成水鈉潴留，多伴少尿、血肌酐升高。需限制水分?jǐn)z入，使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。

3、低蛋白血癥

血漿白蛋白低于30g/L時(shí)膠體滲透壓下降，常見于營養(yǎng)不良或肝硬化患者。需補(bǔ)充人血白蛋白，配合復(fù)方氨基酸注射液營養(yǎng)支持。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致黏液性水腫，表現(xiàn)為面部臃腫、皮膚干燥。需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測TSH水平。

5、藥物副作用

鈣通道阻滯劑、糖皮質(zhì)激素等藥物可引起水鈉潴留。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)更換為ARB類降壓藥。

老年人出現(xiàn)全身浮腫需每日監(jiān)測體重變化，限制鈉鹽攝入在3g以內(nèi)，抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。避免長時(shí)間站立，選擇寬松衣物防止局部壓迫，若浮腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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