老年人全身皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應、慢性疾病、神經(jīng)性皮炎、藥物副作用等因素有關。皮膚瘙癢通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚發(fā)癢,可能伴隨抓痕、紅斑、脫屑等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
老年人皮脂腺分泌減少,皮膚屏障功能下降,容易因干燥引起瘙癢。秋冬季節(jié)或頻繁洗澡會加重癥狀。日??墒褂煤蛩亍⒏视偷瘸煞值谋袼?,避免使用堿性肥皂,洗澡水溫控制在40攝氏度以下。嚴重時可遵醫(yī)囑使用復方乳酸乳膏、維生素E乳等外用制劑。
接觸花粉、塵螨、動物皮毛等過敏原,或食用海鮮、堅果等致敏食物可能引發(fā)全身瘙癢。常伴有蕁麻疹、眼瞼水腫等癥狀。需排查過敏原并避免接觸,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
糖尿病、尿毒癥、肝膽疾病等會導致代謝產(chǎn)物堆積刺激皮膚。糖尿病瘙癢多發(fā)生在四肢,尿毒癥瘙癢以軀干為主,肝病瘙癢常伴黃疸。需積極控制原發(fā)病,糖尿病瘙癢可聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),尿毒癥患者需加強透析,膽汁淤積性瘙癢可選用熊去氧膽酸膠囊。
長期焦慮、抑郁等精神因素可能誘發(fā)神經(jīng)性皮炎,好發(fā)于頸后、肘窩等部位,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇癢伴苔蘚樣變??勺襻t(yī)囑使用鹵米松乳膏、復方氟米松軟膏等強效激素藥膏,配合口服鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,避免搔抓加重皮損。
阿司匹林腸溶片、卡托普利片等藥物可能引起藥疹伴瘙癢。通常在用藥后1-2周出現(xiàn),表現(xiàn)為對稱性紅斑或丘疹。需及時停藥并更換替代藥物,嚴重者需使用醋酸潑尼松片抗炎,聯(lián)合爐甘石洗劑外用止癢。
老年人皮膚瘙癢護理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,選擇純棉寬松衣物,避免辛辣刺激飲食。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品,瘙癢發(fā)作時可用冷毛巾濕敷代替抓撓。若持續(xù)2周不緩解或伴發(fā)熱、體重下降等癥狀,需排查惡性腫瘤等隱匿性疾病。日??裳a充維生素A膠丸、維生素E軟膠囊等改善皮膚代謝。
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