甲狀腺疾病可通過藥物治療、放射性碘治療、手術治療、飲食調節(jié)、定期復查等方式改善。甲狀腺疾病可能與自身免疫異常、碘攝入異常、遺傳因素、炎癥刺激、腫瘤等因素有關。
甲狀腺功能亢進可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。甲狀腺功能減退需長期口服左甲狀腺素鈉片。甲狀腺炎急性期可短期使用潑尼松片控制炎癥。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免自行調整劑量。
適用于藥物治療無效或復發(fā)的甲亢患者,通過碘-131破壞甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需評估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現暫時性甲減,需密切隨訪。妊娠期、哺乳期女性禁用該方法。
甲狀腺全切術適用于甲狀腺癌、巨大結節(jié)壓迫氣管等病例。甲狀腺部分切除術可用于良性結節(jié)治療。術后需監(jiān)測甲狀旁腺功能和喉返神經損傷情況,長期甲減患者需補充甲狀腺激素。
甲亢患者應限制海帶、紫菜等高碘食物,甲減患者可適量增加富含碘的食物。避免大量攝入十字花科蔬菜等致甲狀腺腫物質。保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,控制辛辣刺激性食物。
所有甲狀腺疾病患者需每3-6個月復查甲狀腺功能和超聲。術后患者第一年應每3個月復查腫瘤標志物。出現頸部腫塊增大、聲音嘶啞、心悸等癥狀需及時就診。
甲狀腺疾病患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適當進行散步、瑜伽等低強度運動,避免劇烈運動加重心悸癥狀。注意頸部保暖,避免放射線接觸。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定有助于病情恢復。出現體重異常波動、怕熱多汗或畏寒乏力等癥狀時應及時就醫(yī)調整治療方案。
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