容易引起食物中毒的細(xì)菌主要有沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、肉毒梭菌、大腸埃希菌等。這些細(xì)菌可通過(guò)污染食物導(dǎo)致腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
沙門氏菌常存在于生雞蛋、未煮熟的禽肉及乳制品中。感染后6-72小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、腹部絞痛、水樣腹瀉,癥狀可持續(xù)4-7天。高危人群包括嬰幼兒、老年人及免疫力低下者。預(yù)防需徹底加熱食物至75℃以上,避免交叉污染。
金黃色葡萄球菌通過(guò)皮膚傷口或鼻腔分泌物污染食物,常見(jiàn)于奶油糕點(diǎn)、熟肉等。產(chǎn)生的腸毒素耐高溫,2-4小時(shí)內(nèi)引發(fā)劇烈嘔吐。食物在室溫存放超過(guò)2小時(shí)即存在風(fēng)險(xiǎn),建議冷藏保存并避免裸手接觸即食食品。
副溶血性弧菌主要污染海產(chǎn)品,尤其是生蠔等貝類。感染后12-24小時(shí)出現(xiàn)血性腹瀉、發(fā)熱,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)敗血癥。烹飪時(shí)需確保海鮮中心溫度達(dá)63℃以上,肝硬化等慢性病患者應(yīng)避免生食海鮮。
肉毒梭菌在缺氧環(huán)境下產(chǎn)生的神經(jīng)毒素可致命,常見(jiàn)于家庭自制罐頭、發(fā)酵豆制品。癥狀包括視力模糊、吞咽困難、呼吸肌麻痹。嬰兒因腸道環(huán)境特殊,嚴(yán)禁食用蜂蜜等可能含芽孢的食品。
產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌通過(guò)未滅菌奶、生蔬菜傳播,可引發(fā)溶血性尿毒綜合征。重癥患者需透析治療。預(yù)防關(guān)鍵是避免飲用生水,生鮮蔬菜需用流動(dòng)水沖洗30秒以上,肉類應(yīng)烹調(diào)至完全變色。
預(yù)防細(xì)菌性食物中毒需遵循食品安全五要點(diǎn):保持清潔、生熟分開(kāi)、徹底煮熟、安全溫度保存、使用安全水源。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識(shí)模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),嬰幼兒及孕婦出現(xiàn)腹瀉需特別警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。日常建議使用專用砧板處理生肉,定期消毒廚房臺(tái)面,剩菜復(fù)熱需達(dá)到75℃以上。高危人群可考慮接種傷寒疫苗等預(yù)防性措施。
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