孕吐嚴重時輸液通常能緩解癥狀。妊娠劇吐導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂時,靜脈補液可快速糾正內(nèi)環(huán)境失衡。
輕度孕吐通過飲食調(diào)整多可緩解,但頻繁嘔吐導(dǎo)致無法進食飲水超過24小時、尿量減少或出現(xiàn)酮體陽性時,需考慮靜脈補液治療。臨床常用葡萄糖氯化鈉注射液補充水分和能量,同時添加維生素B6注射液止吐,必要時聯(lián)合氯化鉀注射液糾正低鉀血癥。輸液治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)和尿酮體變化,癥狀改善后逐步過渡至口服補液。
極少數(shù)妊娠劇吐合并韋尼克腦病等危急情況時,單純輸液效果有限,需聯(lián)合腸外營養(yǎng)支持。甲狀腺功能亢進、葡萄胎等病理因素引發(fā)的頑固性嘔吐,需針對原發(fā)病治療。輸液方案應(yīng)避免過快擴容,防止加重心臟負荷,尤其對合并妊娠期高血壓或心臟疾病者需謹慎。
孕吐期間建議選擇蘇打餅干、檸檬水等易消化食物,采取少量多餐方式進食。避免空腹?fàn)顟B(tài),晨起前可先食用干性食物。保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激,穿著寬松衣物避免腹部受壓。若嘔吐伴隨發(fā)熱、腹痛或體重下降超過孕前5%,須及時就醫(yī)評估。日??蓢L試生姜制品或腕部按壓內(nèi)關(guān)穴緩解癥狀,但禁用甲氧氯普胺等可能致畸藥物。
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