弱精可能由精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌異常、染色體異常、不良生活習(xí)慣等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
精索靜脈曲張是導(dǎo)致弱精的常見原因,可能與靜脈回流受阻有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、久站后癥狀加重。輕度患者可通過陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物治療可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈循環(huán)。
前列腺炎、附睪炎等生殖系統(tǒng)感染可能影響精子活力,常伴隨尿頻、尿痛等癥狀。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等。急性期應(yīng)臥床休息,避免辛辣刺激飲食。
垂體功能減退、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致睪酮水平下降,表現(xiàn)為性欲減退、乏力等。需檢查性激素六項(xiàng),確診后可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、重組人生長激素注射液等藥物替代治療。
克氏綜合征等染色體異常屬于先天性因素,多伴有睪丸發(fā)育不良、第二性征不明顯??赏ㄟ^染色體核型分析確診,目前以對(duì)癥治療為主,嚴(yán)重少弱精患者需考慮輔助生殖技術(shù)。
長期吸煙、酗酒、高溫環(huán)境作業(yè)等會(huì)損害生精功能。建議戒煙限酒,避免穿緊身褲、泡溫泉等局部高溫刺激,適量補(bǔ)充鋅硒片、維生素E軟膠囊等微量元素。
弱精患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等。飲食上多攝入牡蠣、堅(jiān)果、深海魚等富含鋅硒的食物,少食油炸食品。治療期間每3個(gè)月復(fù)查精液常規(guī),根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案,配偶懷孕前需進(jìn)行遺傳咨詢。
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