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得了肩周炎痛怎么辦

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肩周炎疼痛可通過制動休息、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩部勞損、肩部外傷、頸椎病、糖尿病、肩關(guān)節(jié)病變等原因引起。

一、制動休息

肩周炎急性發(fā)作期需減少肩關(guān)節(jié)活動,避免提拉重物或過度伸展上肢,必要時用三角巾懸吊前臂制動。制動有助于減輕炎癥反應(yīng),緩解肌肉痙攣,防止疼痛加劇。日常注意保持正確坐姿與站姿,睡眠時避免壓迫患側(cè)肩部。

二、物理治療

疼痛緩解后可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,如鐘擺運(yùn)動、爬墻運(yùn)動、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋訓(xùn)練等,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。熱敷、超聲波、紅外線照射等理療方式可促進(jìn)局部血液循環(huán),松解粘連組織。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免暴力牽拉。

三、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏也可局部緩解癥狀。

四、封閉治療

對于疼痛劇烈、關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限者,可采用局部封閉治療,將利多卡因注射液與醋酸潑尼松龍注射液混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或痛點周圍。封閉治療能快速消炎鎮(zhèn)痛,但需嚴(yán)格無菌操作,且不宜反復(fù)多次使用。

五、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效且關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),行關(guān)節(jié)囊松解術(shù)、肩峰成形術(shù)等恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,防止再次粘連。開放手術(shù)適用于合并肩袖損傷等復(fù)雜病變者。

肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖,避免長時間吹空調(diào)或淋雨受涼。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)及維生素的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激食物。堅持每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向適度活動,如梳頭、摸耳、后背勾手等動作,但需控制幅度避免損傷。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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