老是覺(jué)得尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起,可通過(guò)藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
中老年男性常見(jiàn)病因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加。典型表現(xiàn)為尿頻尿急、夜尿增多、尿線變細(xì)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會(huì)刺激膀胱黏膜,產(chǎn)生持續(xù)排尿感。常伴有排尿灼痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物治療。
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體阻滯劑。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)控制異常,表現(xiàn)為排尿功能障礙。需治療原發(fā)病,配合間歇導(dǎo)尿或使用酒石酸托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
外傷或炎癥引起的尿道管腔變窄,導(dǎo)致排尿不暢。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,每日飲水1500-2000毫升但睡前限制飲水??蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情。避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品,肥胖者需控制體重減輕腹部壓力。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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