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糖尿病腳痛怎樣緩解

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糖尿病腳痛可通過控制血糖、局部護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳痛通常由神經(jīng)病變、血管病變、感染等因素引起，需根據(jù)具體病因采取針對性措施。

1、控制血糖

長期高血糖是導(dǎo)致糖尿病腳痛的根本原因，持續(xù)血糖升高會損傷周圍神經(jīng)和血管。患者需嚴(yán)格監(jiān)測空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片等。同時(shí)配合低糖飲食，每日碳水化合物攝入量控制在130克以內(nèi)，避免血糖波動加劇神經(jīng)損傷。

2、局部護(hù)理

每日用38-40℃溫水清洗足部，輕柔擦干后涂抹尿素軟膏預(yù)防皸裂。修剪趾甲時(shí)保留1毫米白邊，避免嵌甲。選擇透氣棉襪及圓頭鞋，鞋內(nèi)可墊硅膠減壓墊分散足底壓力。出現(xiàn)水皰或破損時(shí)，用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料，禁止自行挑破或撕扯皮損。

3、藥物治療

神經(jīng)性疼痛可選用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等抗驚厥藥調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。合并血管病變者需服用阿司匹林腸溶片改善微循環(huán)，感染患者應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢克肟分散片等抗生素。疼痛劇烈時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片，但須警惕藥物依賴。

4、物理治療

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)，每周治療3次可緩解慢性疼痛。紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次20分鐘，注意保持30厘米安全距離以防燙傷。嚴(yán)重缺血者可嘗試高壓氧治療，通過提高血氧分壓促進(jìn)潰瘍愈合。

5、手術(shù)治療

對于血管嚴(yán)重狹窄患者，需行下肢動脈球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)恢復(fù)血流。慢性潰瘍深達(dá)骨組織時(shí)，可能需清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合負(fù)壓引流治療。夏科關(guān)節(jié)病晚期出現(xiàn)足畸形者，可通過關(guān)節(jié)融合術(shù)矯正力線，但術(shù)后需長期穿戴定制矯形鞋。

糖尿病患者應(yīng)建立每日足部檢查習(xí)慣，使用鏡子觀察足底，發(fā)現(xiàn)紅腫、溫度異?；騻诩皶r(shí)就醫(yī)。避免赤足行走及長時(shí)間泡腳，冬季取暖時(shí)與熱源保持30厘米以上距離。每周進(jìn)行30分鐘游泳或坐姿腳踏車等非負(fù)重運(yùn)動，促進(jìn)下肢血液循環(huán)。定期至內(nèi)分泌科和足病門診復(fù)查，每年至少完成一次神經(jīng)電生理檢測和下肢動脈超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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