慢性腎衰竭早期癥狀主要有泡沫尿、夜尿增多、食欲減退、疲乏無(wú)力、水腫等。慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)進(jìn)展的共同結(jié)局,以腎功能進(jìn)行性減退為主要特征。
慢性腎衰竭早期,腎臟濾過(guò)功能受損,可能導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)含量增加,形成泡沫尿。這種泡沫通常細(xì)小、密集且不易消散。患者可能無(wú)明顯不適,但尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿。日常應(yīng)注意觀察尿液變化,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。
夜尿增多指夜間排尿次數(shù)超過(guò)兩次或尿量超過(guò)全天總尿量的三分之一。慢性腎衰竭早期,腎臟濃縮功能下降,導(dǎo)致夜間尿液生成相對(duì)增多。這可能影響睡眠質(zhì)量,但白天尿量可能正常。建議睡前限制飲水,并排查是否存在前列腺增生等泌尿系統(tǒng)疾病。
食欲減退是慢性腎衰竭早期常見(jiàn)的非特異性癥狀。腎功能下降導(dǎo)致體內(nèi)毒素蓄積,可能影響胃腸功能,引起惡心、食欲不振、口中異味等。患者可能伴有體重下降。日常飲食應(yīng)清淡易消化,避免油膩食物,必要時(shí)可尋求臨床營(yíng)養(yǎng)支持。
疲乏無(wú)力感在慢性腎衰竭早期較為普遍。腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少可能導(dǎo)致腎性貧血,引起組織缺氧,從而出現(xiàn)疲倦、乏力、活動(dòng)耐力下降等癥狀。保證充足休息,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于改善癥狀。
慢性腎衰竭早期可能出現(xiàn)眼瞼、腳踝等部位的水腫。腎臟排水能力下降導(dǎo)致鈉水潴留是主要原因。水腫通常在晨起時(shí)明顯,活動(dòng)后可能減輕。日常需控制鹽分?jǐn)z入,監(jiān)測(cè)體重變化,若水腫持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
慢性腎衰竭早期癥狀較為隱匿,容易被忽視。若出現(xiàn)上述表現(xiàn),特別是存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,應(yīng)盡早前往腎內(nèi)科就診,通過(guò)尿常規(guī)、血肌酐、腎臟超聲等檢查明確診斷。日常生活中,需嚴(yán)格控制血壓、血糖,遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,避免使用腎毒性藥物,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,有助于延緩疾病進(jìn)展。
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