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慢性腎衰竭是如何引起的

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慢性腎衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、多囊腎病、梗阻性腎病等原因引起，主要表現(xiàn)為腎功能進行性下降、水電解質紊亂等癥狀。

1、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳會導致腎小球高濾過狀態(tài)，逐漸引起腎小球基底膜增厚和系膜基質增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀。臨床常用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、重組人促紅細胞生成素注射液等藥物延緩病情進展。

2、高血壓腎損害

持續(xù)高血壓可造成腎小動脈硬化，腎單位缺血性萎縮。典型表現(xiàn)為夜尿增多和微量白蛋白尿。治療需控制血壓在130/80毫米汞柱以下，常用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等藥物。

3、慢性腎小球腎炎

免疫復合物沉積引發(fā)的腎小球濾過屏障損傷，表現(xiàn)為血尿、管型尿。病理類型包括IgA腎病、膜性腎病等。臨床常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊進行免疫調節(jié)治療。

4、多囊腎病

常染色體顯性遺傳疾病，雙腎多發(fā)囊腫壓迫正常腎組織?？砂殡S肝囊腫和顱內動脈瘤。治療以控制并發(fā)癥為主，如使用托伐普坦片延緩囊腫增長，必要時進行腎移植手術。

5、梗阻性腎病

尿路結石、前列腺增生等導致尿液排出受阻，引發(fā)腎盂積水?？赡艹霈F(xiàn)腎絞痛、排尿困難。需解除梗阻原因，嚴重時需留置輸尿管支架管或行經(jīng)皮腎造瘺術。

慢性腎衰竭患者需嚴格限制每日蛋白質攝入量在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白。建議將食鹽控制在3-5克/日，避免高鉀食物如香蕉、土豆。適量進行步行、太極拳等低強度運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖、尿蛋白等指標，每3-6個月復查腎功能。出現(xiàn)明顯水腫或呼吸困難時應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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