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什么是早期抑郁癥

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早期抑郁癥是指抑郁癥的初始階段，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足等癥狀。早期抑郁癥可能與遺傳因素、心理社會因素、神經(jīng)生化異常、人格特征、軀體疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自我評價過低等癥狀?？赏ㄟ^心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持、物理治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

早期抑郁癥可能與遺傳因素有關(guān)，家族中有抑郁癥病史的人群患病概率較高。這類患者可能存在神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常，表現(xiàn)為血清素、去甲腎上腺素等物質(zhì)水平失衡。治療上需結(jié)合基因檢測結(jié)果，采用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等藥物，配合認知行為療法。

2、心理社會因素

長期壓力、創(chuàng)傷事件等心理社會因素可能誘發(fā)早期抑郁癥?；颊叱０殡S焦慮、無助感，對日?；顒邮ヅd趣。干預(yù)措施包括正念減壓訓(xùn)練、人際關(guān)系治療，必要時使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物。建立規(guī)律作息和社交支持網(wǎng)絡(luò)有助于緩解癥狀。

3、神經(jīng)生化異常

大腦神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能障礙是早期抑郁癥的常見病理基礎(chǔ)，涉及多巴胺、γ-氨基丁酸等物質(zhì)代謝紊亂。患者可能出現(xiàn)晨重暮輕的情緒波動，可遵醫(yī)囑使用米氮平片、鹽酸帕羅西汀片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物，結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等物理治療。

4、人格特征

具有神經(jīng)質(zhì)、完美主義等人格特質(zhì)的個體更易出現(xiàn)早期抑郁癥。這類患者常過度自我批評，伴隨決策困難等癥狀。治療需側(cè)重心理疏導(dǎo)，采用接納承諾療法改善認知模式，必要時聯(lián)合氫溴酸西酞普蘭片等藥物，同時培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。

5、軀體疾病

甲狀腺功能減退、慢性疼痛等軀體疾病可能繼發(fā)早期抑郁癥?；颊叱榫w癥狀外，常有不明原因的軀體不適。需針對原發(fā)病治療，如甲狀腺素替代療法，同時使用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等抗抑郁藥，配合適度運動改善軀體功能。

早期抑郁癥患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳，飲食注意增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立固定睡眠時間表，避免夜間使用電子設(shè)備。建議記錄情緒變化日記，定期參加團體心理活動。若癥狀持續(xù)兩周以上無改善，須及時至精神心理科就診評估，避免自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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