卵巢囊性瘤多數(shù)為良性,少數(shù)可能為惡性。卵巢囊性瘤是卵巢內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu),其性質(zhì)需通過病理檢查最終確診。
卵巢囊性瘤在臨床中較為常見,大部分屬于生理性囊腫或良性腫瘤。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫等,通常在月經(jīng)周期中自行消退。良性腫瘤如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,生長緩慢且邊界清晰,極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。這類腫瘤可能引起下腹隱痛、月經(jīng)紊亂或壓迫癥狀,但通過超聲檢查可見囊壁光滑、無實性成分,腫瘤標志物如CA125通常無明顯升高。治療上以定期隨訪或腹腔鏡手術(shù)切除為主,預(yù)后良好。
惡性卵巢囊性瘤多見于絕經(jīng)后女性,表現(xiàn)為囊實性混合包塊,超聲顯示囊壁厚薄不均、存在乳頭狀突起,常伴隨腹水及CA125顯著升高。惡性腫瘤如漿液性囊腺癌、黏液性囊腺癌等具有侵襲性生長特性,可能引發(fā)消瘦、乏力等全身癥狀。確診需依賴組織病理學(xué)檢查,治療需結(jié)合腫瘤分期行全面分期手術(shù)及化療。惡性卵巢囊性瘤早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù)可改善預(yù)后,但晚期病例生存率較低。
建議發(fā)現(xiàn)卵巢囊性瘤后完善超聲、腫瘤標志物等檢查,必要時進行穿刺活檢或手術(shù)探查。日常注意觀察腹痛、腹脹等癥狀變化,避免劇烈運動以防囊腫破裂。定期婦科體檢有助于早期識別腫瘤性質(zhì)變化。
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