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如何治療胃炎伴糜爛

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胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、內(nèi)鏡下治療等方式改善。胃炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起，可能表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。

1、調(diào)整飲食

胃炎伴糜爛患者需避免辛辣刺激、油膩及過酸食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐，每餐七分飽，減少胃酸分泌對糜爛面的刺激。烹飪方式以蒸煮燉為主，禁煙酒、濃茶、咖啡等可能加重黏膜損傷的飲品。

2、藥物治療

抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊可減少胃酸分泌，黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能覆蓋糜爛面。若存在幽門螺桿菌感染，需采用四聯(lián)療法兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑。促胃腸動力藥如多潘立酮片可緩解腹脹癥狀，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌檢測陽性時，需規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素聯(lián)合治療。治療期間嚴(yán)格按時服藥，完成14天療程后復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)。家庭成員建議同步檢測，避免交叉感染導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

4、保護(hù)胃黏膜

硫糖鋁混懸凝膠可在糜爛表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)修復(fù)。避免使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片等損傷黏膜的藥物，必要時更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊。合并膽汁反流時可加用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。

5、內(nèi)鏡下治療

對于廣泛糜爛或活動性出血者，可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或黏膜切除術(shù)。術(shù)后需禁食24小時，逐步過渡到流質(zhì)飲食。定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況，警惕癌變風(fēng)險。

胃炎伴糜爛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免精神緊張誘發(fā)癥狀加重。日?？蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有黏膜保護(hù)作用的食物，但需注意食物過敏情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等預(yù)警癥狀，須立即就醫(yī)。治療期間每月復(fù)查胃鏡，直至黏膜完全修復(fù)，后續(xù)每年進(jìn)行一次胃鏡檢查隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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