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高泌乳素血癥是什么病

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高泌乳素血癥是一種由血清泌乳素水平異常升高引起的內(nèi)分泌疾病，可能與垂體瘤、藥物作用或甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、垂體瘤

垂體泌乳素瘤是高泌乳素血癥最常見(jiàn)的原因，腫瘤壓迫導(dǎo)致泌乳素分泌過(guò)多。患者可能出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳、頭痛或視力障礙等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤大小選擇多巴胺受體激動(dòng)劑如甲磺酸溴隱亭片，或經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)。

2、藥物因素

長(zhǎng)期使用抗精神病藥如利培酮片、胃動(dòng)力藥如多潘立酮片等可干擾多巴胺抑制功能，導(dǎo)致泌乳素升高。停藥或更換藥物后多數(shù)可緩解，必要時(shí)可聯(lián)合使用維生素B6片調(diào)節(jié)。

3、甲狀腺功能減退

原發(fā)性甲減時(shí)促甲狀腺激素釋放激素分泌增加，會(huì)刺激泌乳素分泌?；颊叱０榉αΑ⑴吕洹Ⅲw重增加等癥狀。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，甲狀腺功能恢復(fù)正常后泌乳素水平通常下降。

4、慢性腎功能不全

腎臟對(duì)泌乳素清除能力下降會(huì)導(dǎo)致蓄積，此類患者多存在貧血、水腫等表現(xiàn)。需通過(guò)血液透析或腎移植改善腎功能，必要時(shí)使用甲磺酸培高利特片控制泌乳素。

5、特發(fā)性高泌乳素血癥

約三分之一患者未發(fā)現(xiàn)明確病因，可能與垂體微腺瘤或下丘腦調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)。無(wú)癥狀者可不治療，有癥狀者可短期試用甲磺酸溴隱亭片，需定期復(fù)查垂體MRI。

高泌乳素血癥患者應(yīng)避免高脂肪飲食，適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等富含維生素B族的食物；規(guī)律作息減少壓力刺激，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；育齡期女性若出現(xiàn)月經(jīng)紊亂應(yīng)及時(shí)檢查激素水平，哺乳期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式；所有患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血清泌乳素及垂體影像學(xué)檢查，不可自行停藥或更改劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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