自然流產(chǎn)與月經(jīng)在出血量、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等方面存在明顯區(qū)別。自然流產(chǎn)通常表現(xiàn)為出血量較多、持續(xù)時(shí)間較長、伴隨腹痛或組織物排出,月經(jīng)則出血量相對(duì)穩(wěn)定、持續(xù)時(shí)間規(guī)律、無組織物排出。
自然流產(chǎn)的出血量通常超過月經(jīng)量,可能伴隨大量血塊或灰白色胚胎組織排出,出血時(shí)間可持續(xù)1-2周。下腹疼痛多為陣發(fā)性絞痛,程度較劇烈,可能向腰骶部放射。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,妊娠相關(guān)體征如乳房脹痛可能突然消失。早期自然流產(chǎn)常見于妊娠12周前,多與胚胎染色體異常、黃體功能不足或子宮畸形有關(guān)。
月經(jīng)出血量一般為20-80毫升,持續(xù)3-7天,呈周期性規(guī)律出現(xiàn)。經(jīng)血顏色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為暗紅,質(zhì)地均勻無大塊組織,可能伴隨輕微下腹墜脹但疼痛程度較輕。月經(jīng)周期受激素調(diào)節(jié),提前或延后7天內(nèi)屬于正常波動(dòng)。經(jīng)期結(jié)束后不適癥狀會(huì)自行緩解,不會(huì)出現(xiàn)妊娠相關(guān)體征變化。
若出現(xiàn)異常陰道出血或疑似自然流產(chǎn),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血HCG檢測。流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,遵醫(yī)囑復(fù)查子宮恢復(fù)情況。月經(jīng)期保持外陰清潔,避免生冷飲食,可適當(dāng)熱敷緩解不適。兩者均需觀察出血變化,如持續(xù)大量出血或發(fā)熱需緊急處理。
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