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腦內(nèi)顱壓高的癥狀

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腦內(nèi)顱壓高的癥狀主要有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙和癲癇發(fā)作。顱壓高可能由腦出血、腦腫瘤、腦積水、顱內(nèi)感染或顱腦外傷等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并接受針對(duì)性治療。

1、頭痛

頭痛是顱壓高最常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，清晨加重，咳嗽或低頭時(shí)加劇。這與顱內(nèi)血管和神經(jīng)受壓迫有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓，或服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，但需避免自行用藥掩蓋病情。

2、嘔吐

嘔吐常伴隨頭痛出現(xiàn)，呈噴射性且與進(jìn)食無(wú)關(guān)，因延髓嘔吐中樞受刺激所致。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水，需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)?？勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液止吐，同時(shí)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。家長(zhǎng)需注意兒童患者嘔吐時(shí)的體位，防止誤吸。

3、視乳頭水腫

視神經(jīng)鞘內(nèi)壓力增高會(huì)導(dǎo)致視乳頭水腫，表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損。需通過(guò)眼底鏡檢查確診。長(zhǎng)期未治療可能造成視神經(jīng)萎縮?？勺襻t(yī)囑使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。

4、意識(shí)障礙

顱壓持續(xù)升高可能壓迫腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致嗜睡、譫妄甚至昏迷。需緊急行頭顱CT檢查排除腦疝。治療包括機(jī)械通氣維持氧合，靜脈滴注甘露醇注射液聯(lián)合呋塞米注射液脫水降顱壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

5、癲癇發(fā)作

大腦皮層受壓或缺血可引發(fā)全身性或局灶性癲癇發(fā)作。需保持呼吸道通暢，防止舌咬傷?？勺襻t(yī)囑靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，后續(xù)口服丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片預(yù)防復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)需記錄患兒發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

顱壓高患者應(yīng)保持頭高位臥床，限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)，避免用力排便。飲食選擇低鹽高蛋白流質(zhì)，如蒸蛋羹、藕粉等。監(jiān)測(cè)血壓和瞳孔變化，若出現(xiàn)呼吸節(jié)律異?；騿蝹?cè)瞳孔散大，需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，但禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或高空作業(yè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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