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寶寶發(fā)燒退不下去怎么回事

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寶寶發(fā)燒退不下去可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、脫水、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥支持等方式治療。

1、病毒感染

病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見原因,可能與呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原體侵襲有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴咳嗽流涕。建議家長使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,配合溫水擦浴物理降溫。若出現(xiàn)嗜睡或進(jìn)食減少需及時就醫(yī)。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌性中耳炎、肺炎等疾病可能導(dǎo)致頑固性發(fā)熱,通常伴隨耳痛、呼吸急促等癥狀。家長需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高時提示細(xì)菌感染可能,持續(xù)高熱超過3天應(yīng)復(fù)查血象。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種后可能出現(xiàn)持續(xù)1-2天的低熱反應(yīng),屬于正常免疫應(yīng)答。建議家長保持寶寶衣物透氣,使用退熱貼輔助降溫。若體溫超過38.5℃可短期服用小兒退熱栓,但禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

4、脫水

發(fā)熱伴隨攝入不足易引發(fā)脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。家長需每2小時喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。嚴(yán)重脫水可能出現(xiàn)囟門凹陷,需靜脈補(bǔ)液治療。

5、川崎病

持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹需警惕川崎病。該病可能導(dǎo)致冠狀動脈病變,確診后需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。家長應(yīng)監(jiān)測患兒指端脫皮情況,超聲心動圖檢查應(yīng)于發(fā)病10天內(nèi)完成。

保持室溫22-24℃并穿寬松棉質(zhì)衣物有助于散熱,發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式,體溫超過38.5℃或伴隨抽搐、嘔吐時需急診處理。退熱藥物使用間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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