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引起肛裂的常見(jiàn)的幾種病因

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肛裂的常見(jiàn)病因主要有長(zhǎng)期便秘、腹瀉刺激、分娩損傷、肛門(mén)括約肌痙攣、慢性炎癥感染等。

1、長(zhǎng)期便秘

干硬糞便通過(guò)肛門(mén)時(shí)機(jī)械性撕裂黏膜是肛裂最主要的原因。排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開(kāi)，反復(fù)便秘會(huì)使裂口難以愈合。改善飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入，配合緩瀉劑如乳果糖口服溶液有助于緩解癥狀。

2、腹瀉刺激

頻繁排便使肛管持續(xù)受到糞便刺激，稀便中的消化酶腐蝕肛周皮膚導(dǎo)致黏膜損傷。感染性腹瀉患者可能出現(xiàn)肛門(mén)灼痛伴黏液滲出。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用蒙脫石散止瀉，同時(shí)保持肛周清潔干燥。

3、分娩損傷

經(jīng)陰道分娩時(shí)胎頭壓迫使肛管過(guò)度擴(kuò)張，可能造成肛門(mén)后正中線處撕裂。產(chǎn)后便秘會(huì)加重創(chuàng)面損傷，表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和鮮血便。建議產(chǎn)婦使用開(kāi)塞露輔助排便，每日溫水坐浴促進(jìn)愈合。

4、肛門(mén)括約肌痙攣

肛管肌肉持續(xù)性收縮會(huì)導(dǎo)致局部缺血，降低組織修復(fù)能力形成慢性潰瘍?；颊叱Ｓ信疟愫髷?shù)小時(shí)持續(xù)性鈍痛。硝酸甘油軟膏外涂可緩解痙攣，嚴(yán)重者需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

5、慢性炎癥感染

克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)引發(fā)肛管潰瘍，結(jié)核桿菌感染也可能導(dǎo)致經(jīng)久不愈的裂口。常伴有肛門(mén)分泌物增多和瘙癢癥狀。需完善腸鏡檢查，使用美沙拉嗪腸溶片控制原發(fā)病，配合紅霉素軟膏抗感染。

預(yù)防肛裂需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入足夠水分和20-30克膳食纖維，避免久坐久站。出現(xiàn)排便疼痛、出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，急性期可通過(guò)1：5000高錳酸鉀溫水坐浴緩解癥狀，慢性反復(fù)發(fā)作的肛裂可能需要手術(shù)治療。注意肛周清潔衛(wèi)生，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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