高血糖人群需通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物等方式管理血糖。主要有控制碳水化合物攝入量、增加膳食纖維攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、限制高糖高脂食物、合理分配餐次等要點(diǎn)。
每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%左右,優(yōu)先選擇全谷物、糙米等低升糖指數(shù)主食。避免精制糖及含糖飲料,可用代糖替代部分甜味需求。每餐主食量建議控制在拳頭大小,搭配蔬菜延緩糖分吸收。血糖波動(dòng)較大者可采用分餐制,將三餐主食分散為5-6次進(jìn)食。
每日攝入25-30克膳食纖維有助于延緩葡萄糖吸收。推薦食用西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜,以及蘋果、梨等低糖水果。豆類如鷹嘴豆、黑豆富含可溶性纖維,可與主食搭配食用。需注意突然增加纖維攝入可能引起胃腸不適,應(yīng)循序漸進(jìn)。
魚類、雞胸肉、大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于維持飽腹感并減少肌肉流失。每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白質(zhì),腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。避免加工肉制品及高脂肉類,烹調(diào)方式以蒸煮、燉為主,減少油脂添加。
嚴(yán)格限制蛋糕、冰淇淋等含反式脂肪酸的甜點(diǎn),以及油炸食品等高熱量食物。堅(jiān)果類需控制每日攝入量在20克以內(nèi)。注意隱藏糖分如醬料、蜜餞等,閱讀食品標(biāo)簽識(shí)別添加糖成分。外出就餐時(shí)選擇清蒸、白灼等低油烹飪菜品。
采用三餐兩點(diǎn)模式,早餐占總熱量20%,午晚餐各30%,加餐各10%。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,防止夜間血糖波動(dòng)。合并使用降糖藥物者需根據(jù)用藥時(shí)間調(diào)整進(jìn)餐時(shí)間,如胰島素注射后及時(shí)進(jìn)食。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)個(gè)體化的升糖食物。
高血糖人群除飲食管理外,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。烹飪時(shí)使用橄欖油等不飽和脂肪酸,每日鹽攝入不超過(guò)5克。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免自行增減藥物。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定也有助于血糖控制。
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