寶寶摔到后腦勺起了個包可通過冷敷消腫、觀察癥狀、避免按壓、調(diào)整睡姿、及時就醫(yī)等方式處理。寶寶摔傷可能與頭部外傷、皮下血腫、顱骨損傷、腦震蕩、顱內(nèi)出血等因素有關(guān)。
寶寶摔傷后24小時內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次冷敷5-10分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛感。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若寶寶抗拒冷敷,可改用冷藏后的退熱貼替代。
持續(xù)觀察72小時是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、哭鬧不止、瞳孔不等大等異常。記錄寶寶精神狀態(tài)、進食量、睡眠質(zhì)量變化。特別注意摔傷后6-8小時是否出現(xiàn)噴射狀嘔吐,這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。建議家長每2小時檢查一次寶寶意識狀態(tài)。
禁止揉搓或熱敷腫脹部位,避免加重皮下出血。保持寶寶安靜休息,限制劇烈活動3天。為分散寶寶注意力,可提供繪本、積木等安靜玩具。若包塊持續(xù)增大超過24小時,可能提示活動性出血需就醫(yī)。
夜間睡眠時將寶寶頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位避免壓迫傷處。使用定型枕固定頭部位置,防止睡眠中無意識觸碰腫塊。注意觀察睡眠時呼吸是否平穩(wěn),出現(xiàn)呼吸急促或鼾聲異常需警惕腦水腫。
若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊、抽搐等癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行頭顱CT檢查排除顱骨骨折,或使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。對于嚴(yán)重血腫可能需穿刺抽吸,遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液促進凝血。
日常需保持地面干燥清除障礙物,給家具棱角加裝防撞條。選擇穩(wěn)定性強的學(xué)步車,避免使用過高嬰兒床。飲食上適當(dāng)增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,促進凝血功能恢復(fù)。恢復(fù)期避免進食堅果等需用力咀嚼的食物,減少頭部肌肉活動。若48小時后腫脹未消退或出現(xiàn)皮膚青紫擴散,應(yīng)到兒科神經(jīng)外科復(fù)查。
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