藥流后再次進(jìn)行無痛人流屬于異常情況,通常提示藥流不全或失敗,需及時(shí)就醫(yī)評估。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止妊娠,若孕囊未完全排出或陰道出血持續(xù)超過兩周,可能需通過無痛人流手術(shù)清除殘留組織。重復(fù)宮腔操作可能增加子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連或感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為腹痛加劇、發(fā)熱或異常分泌物。
極少數(shù)情況下,患者因個(gè)體差異對藥物不敏感導(dǎo)致藥流失敗,或存在子宮畸形等解剖異常影響妊娠物排出。此類情況需通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)殘留物大小及位置,由醫(yī)生判斷是否需要二次干預(yù)。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格隨訪血HCG水平至正常范圍,排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能。
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物,搭配西藍(lán)花、獼猴桃等維生素C含量高的蔬果促進(jìn)鐵吸收。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、出血量多于月經(jīng)量或持續(xù)腹痛需立即返院檢查。建議6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施,優(yōu)選避孕套或短效避孕藥,避免重復(fù)流產(chǎn)對生育功能造成不可逆損害。
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