后背兩肩胛骨中間里面疼可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、胃食管反流病、心絞痛等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長期伏案工作或姿勢不良可能導致菱形肌、斜方肌等背部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為肩胛間區(qū)鈍痛，活動時加重。可通過熱敷、按摩緩解，避免提重物及過度彎腰。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛可放射至肩胛區(qū)，常伴頸部僵硬、手臂麻木。需頸椎MRI確診，可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
胸椎關(guān)節(jié)錯位可刺激肋間神經(jīng)，導致肩胛骨內(nèi)側(cè)突發(fā)銳痛，轉(zhuǎn)身或深呼吸時加劇。需手法復位治療，配合超短波物理療法。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可能引起胸骨后燒灼感并向背部放射，平臥時癥狀加重。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片控制反流。
5、心絞痛
心肌缺血可能表現(xiàn)為肩胛區(qū)壓榨性疼痛，常伴胸悶、氣短。需立即排查心電圖，必要時服用硝酸甘油片急救，并長期使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片治療。
日常需保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，工作間隙可做擴胸運動放松肩背肌肉。睡眠時選擇硬度適中的床墊，枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等危急癥狀，須立即急診處理。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入，肥胖者需控制體重以減輕脊柱負荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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