白細(xì)胞脂酶陽性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床情況判斷,多數(shù)情況下提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥反應(yīng),少數(shù)可能與標(biāo)本污染或操作誤差有關(guān)。
泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致白細(xì)胞脂酶陽性的常見原因,包括膀胱炎、尿道炎等。這類情況通常伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀,通過規(guī)范抗感染治療如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等藥物可有效控制。部分患者可能因腎盂腎炎引起,需完善尿培養(yǎng)及影像學(xué)檢查。妊娠期女性出現(xiàn)陽性結(jié)果時(shí)需排除無癥狀菌尿,避免引發(fā)不良妊娠結(jié)局。
非感染因素如留取標(biāo)本時(shí)混入陰道分泌物、容器污染或檢測(cè)試紙失效可能導(dǎo)致假陽性。某些自身免疫性疾病活動(dòng)期也可能出現(xiàn)輕度陽性,但通常伴隨其他免疫指標(biāo)異常。男性前列腺炎患者檢測(cè)時(shí)若未取中段尿,可能因前列腺液混入出現(xiàn)假陽性結(jié)果。
建議發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞脂酶陽性時(shí)完善尿常規(guī)鏡檢、尿培養(yǎng)等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留尿。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔,性交后及時(shí)排尿有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染復(fù)發(fā)。若伴隨發(fā)熱腰痛或血尿癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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