濕疹皮膚瘙癢可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘??蛇x擇凡士林或醫(yī)用白凡士林作為基礎(chǔ)保濕劑。
急性期滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損可用復(fù)方氟米松軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部或長期維持治療。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定片或西替利嗪片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片可用于頑固性病例。合并感染時(shí)需配合抗生素如頭孢克洛分散片。避免自行購買服用糖皮質(zhì)激素類藥物。
窄譜中波紫外線治療適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬,注意監(jiān)測皮膚干燥等副作用。孕婦及光敏感者禁用。
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚型可選龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海等為主。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行抓藥服用。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物,避免搔抓和熱水燙洗。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少塵螨接觸。飲食上注意記錄可疑過敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行冥想或正念訓(xùn)練緩解壓力,保證充足睡眠。若皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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