燙傷后起水泡通常是由于高溫導(dǎo)致皮膚表層與真皮層分離,組織液滲出形成的??赡苡蔁嵋籂C傷、火焰灼傷、接觸高溫物體等因素引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、水泡等癥狀。
接觸沸水、熱油等高溫液體可導(dǎo)致表皮細(xì)胞壞死,真皮層毛細(xì)血管通透性增加,組織液滲出形成水泡。輕度燙傷可立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,避免弄破水泡。若水泡直徑超過2厘米或發(fā)生在面部、關(guān)節(jié)等特殊部位,需就醫(yī)處理。
明火直接灼燒會(huì)使皮膚蛋白質(zhì)變性,深層組織受損后產(chǎn)生大量炎性滲出物。此類燙傷常伴隨焦痂形成,水泡壁較厚且易感染。不可自行涂抹藥膏,應(yīng)使用無菌敷料覆蓋后盡快送醫(yī),醫(yī)生可能開具磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗菌藥物。
金屬器具、發(fā)熱電子設(shè)備等高溫固體接觸皮膚時(shí),熱量持續(xù)傳導(dǎo)會(huì)導(dǎo)致深層組織損傷。此類燙傷水泡基底常呈蒼白色,疼痛感可能反而不明顯。須警惕可能存在的深二度燙傷,需由醫(yī)生評(píng)估后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
強(qiáng)酸強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚后會(huì)產(chǎn)生熱反應(yīng),同時(shí)破壞皮膚屏障功能。此類損傷水泡液可能呈特殊顏色,如黃色、棕色等。須立即用大量清水沖洗30分鐘以上,并攜帶化學(xué)品標(biāo)識(shí)就醫(yī),可能需使用碳酸氫鈉溶液等中和劑。
電流通過人體時(shí)產(chǎn)生的熱能可造成特征性"入口"和"出口"損傷。表面水泡下可能存在嚴(yán)重的肌肉、神經(jīng)損傷。此類患者即使皮膚損傷面積小也須立即送醫(yī),醫(yī)生可能開具破傷風(fēng)抗毒素注射液并安排肌電圖檢查。
燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦或壓迫水泡。穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面?;謴?fù)期可適量增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。避免食用辛辣刺激食物,戒煙酒以減少炎性反應(yīng)。若出現(xiàn)水泡化膿、發(fā)熱或疼痛加劇等情況,應(yīng)及時(shí)到燒傷專科就診。
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