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怎樣判斷是否有胃病

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判斷是否有胃病可通過觀察典型癥狀、結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估，主要依據(jù)包括反復(fù)上腹痛、餐后飽脹、反酸燒心、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)，必要時(shí)需進(jìn)行胃鏡或幽門螺桿菌檢測(cè)。

1、典型癥狀

胃病患者常出現(xiàn)上腹部隱痛或灼痛，疼痛多與進(jìn)食相關(guān)，如空腹時(shí)疼痛可能提示十二指腸潰瘍，餐后加重可能為胃潰瘍。伴隨癥狀包括噯氣、惡心、嘔吐，嘔吐物帶血或咖啡樣物質(zhì)需警惕消化道出血。部分患者會(huì)出現(xiàn)早飽感，少量進(jìn)食即產(chǎn)生飽腹不適。

2、體征變化

長(zhǎng)期胃病患者可能出現(xiàn)貧血貌、舌苔厚膩等體征，按壓上腹部可能出現(xiàn)壓痛。胃食管反流患者可有咽喉異物感、慢性咳嗽等食管外癥狀。體重進(jìn)行性下降超過原體重10%需排除惡性病變。

3、飲食反應(yīng)

記錄食物誘發(fā)癥狀有助于判斷，如油膩食物誘發(fā)膽囊炎樣疼痛，酸性食物加重反流癥狀。牛奶緩解空腹疼痛可能提示十二指腸潰瘍，進(jìn)食后緩解的疼痛多與胃痙攣相關(guān)。對(duì)特定食物出現(xiàn)不耐受需考慮功能性消化不良。

4、檢查手段

碳13/14呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門螺桿菌感染，該菌與慢性胃炎、消化性潰瘍密切相關(guān)。胃鏡檢查能直接觀察黏膜病變，必要時(shí)可取活檢明確病理診斷。鋇餐造影適用于無法耐受胃鏡者，可顯示胃部輪廓異常及蠕動(dòng)障礙。

5、危險(xiǎn)信號(hào)

45歲以上新發(fā)消化不良、嘔血黑便、進(jìn)行性吞咽困難、腹部包塊等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。胃癌家族史患者出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)提高警惕。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者易發(fā)生藥物性胃黏膜損傷。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及過度饑餓，減少辛辣刺激、過酸過甜食物攝入。戒煙限酒有助于減輕胃黏膜刺激，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥可預(yù)防反流。保持情緒穩(wěn)定，長(zhǎng)期精神緊張可能誘發(fā)功能性胃腸病。建議癥狀持續(xù)2周以上或加重時(shí)及時(shí)消化科就診，胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)，慢性胃病患者應(yīng)建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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